Clonalidade T - Rearranjo gênico de células T por PCR

O teste está indicado na diferenciação de linfoproliferações T clonais vs. hiperplasias reativas, definição de linhagem em leucemias agudas indiferenciadas (linfoide T vs. B ou mieloide). Utilizam-se "primers" complementares aos segmentos gênicos que compõem a cadeia beta do receptor de células T. Os produtos da reação de PCR são analisados por eletroforese capilar. Neste método uma população clonal produz um pico único em contraste com uma população policlonal que, quando presente, apresenta vários picos. Em neoplasias clonais maduras de origem T, a prevalência de clonalidade e de 90%. Assim, a ausência de um pico monoclonal não e excludente para o diagnóstico de uma doença clonal de origem T.

Para que serve este exame?

Este exame pesquisa a presença de rearranjos VDJ das cadeias gama que codifica o receptor de células T. Caso seja negativo para esse rearranjo, o exame prossegue para avaliação de rearranjos na cadeia beta. Esse algoritmo é utilizado para definição da Clonalidade T de uma amostra. Utilizado para discriminar hiperplasia de neoplasia clonal T. Estabelecimento do diagnóstico de linfomas não Hodgkin T.

Solicitação ou pedido médico

• Conservar em temperatura ambiente
• Encaminhar refrigerada; amostra não pode entrar em contato direto com o gelo nem ser submetida a agitação mecânica. Deverá chegar ao laboratório em até 48 horas após coleta.
• Não é necessário jejum
• Obrigatória apresentação do pedido médico ou formulário de requisição.
• Perguntar quais medicamentos em uso.
• Posto de coleta, hospital, outros

• Punção Aspirativa de Medula Óssea
• Sangue Periférico

Extração de DNA, PCR multiplex (20 reações) para amplificação dos rearranjos VDJ das cadeias gama e beta do receptor de células T, seguido de análise de fragmento ou heteroduplex.